一、失能老年人长期照护迈入制度化、可持续的保障新阶段
2025年,失能老年人照护逐步健全多层次、立体化的制度体系。失能护理补贴等普惠性福利进一步完善、精准,长期护理保险制度由49个城市试点迈入全面推广新阶段,首次在全国统一了生活照护、医疗护理等36项基本服务范围,为失能老年人提供了规范化、可持续的制度保障。《关于加快建立长期护理保险制度的意见》《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》《加快建立长期护理保险制度实施方案》《长期护理保险服务管理文书(2026年版)》等文件为长期护理保险的全国推广提供了政策指引。截至2025年末,长护险制度已覆盖近3亿人,累计惠及超330万失能群众,基金支出超千亿元。长期护理保险不仅直接分担失能老年人家庭照护经济负担,更通过稳定的支付机制,激活专业养老服务市场,推动银发经济发展。
二、以社区居家养老为重点的三级养老服务网络建设全面落地
2025年,在中央关于深化养老服务改革发展的指导意见下,以社区居家养老为重点的三级养老服务网络建设从“有形覆盖”到“有效覆盖”迈进。多地普遍将健全“县级-乡镇(街道)-村(社区)”三级网络建设确立为养老工作核心任务。在设施建设方面,注重网络覆盖与功能协同,加强区域养老服务中心专业照护与区域辐射能力,优化家庭养老床位、助老食堂、嵌入式机构等服务,着力打造“一刻钟养老服务圈”。在服务递送方面,聚焦失能老年人照护刚需与精准服务,持续开展居家和社区基本养老服务提升行动,探索智慧养老模式,深化政府、市场、社会力量多元协同的新生态。
三、失能老年人照护服务首次在国家层面以消费补贴形式获得支持
2025年,我国首次在国家层面以消费补贴的形式支持失能老年人照护服务。中央财政下达11.6亿元,在全国范围内组织实施面向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目,率先在浙江、山东、重庆等7省市试点地区开展。补贴项目包括居家、社区、机构养老服务,可与长期护理保险等政策叠加使用,个人自付部分可用消费券抵扣。这一举措进一步落实了《提振消费专项行动方案》关于“加强完全失能老年人照护服务支持”的要求,将补贴精准投向照护需求刚性但保障不足的中度以上失能老人群体,减轻失能老年人照护压力。同时,以需方拉动的方式促进养老服务消费市场发展,激发了养老服务有效供给,进一步完善多层次长期照护保障体系。
四、经济困难失能老年人集中照护服务对象“扩面”
中央财政支持经济困难失能老年人等群体集中照护服务,从完全失能等级的老年人拓展到纳入最低生活保障范围且自愿入住养老机构的中度失能、重度失能老年人和80周岁及以上的高龄老年人,并鼓励地方将“老年父母+残疾子女”纳入照护范围。通过建立“中央投资补助+财政补贴”筹资模式,压实地方政府与民政部门牵头职责,保障失能及特殊困难老年群体权益。与此同时,老残照护服务政策逐步打通,鼓励支持“老年父母+残疾子女”共同入住养老机构,增加护理型床位供给,有效回应了老年人多层次多样化集中照护服务需求。
五、普惠支持型养老机构建设首次明确为中央预算内投资的重点对象
2025年,国家首次明确“充分发挥中央预算内投资带动作用,加强普惠支持型养老机构建设”,并“鼓励彩票公益金按规定支持普惠养老服务设施设备建设和能力提升”。《促进普惠养老服务高质量发展的若干措施》的发布与实施,旨在通过中央财政资金的直接投入与示范引领,精准破解普惠养老服务前期投入大、回报周期长的问题。可以看到,财政支持方式从直接补助向引导撬动社会资本转变,旨在通过中央投资的杠杆效应,稳定社会预期,吸引多元主体共同扩大普惠服务供给。不仅为新建和改造养老设施提供了关键资金渠道,也为盘活存量资产、优化服务网络奠定了制度基础,有力提升了普惠养老服务的可持续性与可及性。
六、老年人社会参与政策体系从理念迈向制度化实践
2025年,国家系统构建支持老年人社会参与的政策框架,老年人社会参与从倡导性理念进入了制度化推进的新阶段。民政部等19部门出台的《关于支持老年人社会参与 推动实现老有所为的指导意见》,明确了鼓励老年人投身社会服务、知识传播和社区治理的宏观方向。民政部等5部门印发《关于促进新时代基层老年协会健康发展的意见》,聚焦于培育和规范社区层面的核心组织载体,为其提供能力建设与制度保障。两项政策紧密衔接,共同构建了从顶层设计到基层实践的完整支持体系。
七、“交通+康养”服务模式通过银发旅游专列实现创新落地
2025年,国家层面启动针对老年人旅游消费的系统性支持计划,增加银发旅游列车服务供给,提升银发旅游列车服务水平,更好满足银发群体旅游服务需求,培育服务消费新增长点。该计划通过增加专列开行、拓展线路网络及推进车站车厢适老化改造,全面提升服务供给。政策明确支持在列车上提供专业健康照护,并探索将途中突发诊疗费用纳入医保异地就医直接结算,实质性破解老年人长途出游的健康保障难题。不仅直接提升了老年人长途出游的可行性与安全性,也通过“交通+场景”的服务延伸,丰富了养老服务的内涵,为银发经济开辟了新的发展空间。
八、“新八级工”制度拓宽养老服务技能人才职业通道
2025年,养老服务技能人才职业发展阶梯更加畅通,推动高技能人才与专业技术人才职业发展“双向贯通”。在原有“五级”技能等级基础上,增设特级技师和首席技师技术职务(岗位),在初级工之下补设学徒工,形成“八级工”职业技能等级(岗位)序列。《关于加快推进养老服务技能人才职业技能等级认定工作的实施意见》明确以养老护理员为重点,形成“学徒工、初级工、中级工、高级工、技师、高级技师、特级技师、首席技师”的八级职业技能等级序列,全面推行“新八级工”制度。系统构建了养老服务技能人才的职业发展通道,通过将技能等级与薪酬待遇、职业晋升直接挂钩,从根本上提升了养老护理岗位的专业吸引力和职业认同感。
九、渐进式延迟退休制度实施,积极老龄社会建设获得制度支撑
自2025年1月1日起,我国正式实施渐进式延迟退休。《实施弹性退休制度暂行办法》就提前或延迟退休的办理程序、基本养老金领取等作出具体规定。这一政策改革是积极应对人口老龄化国家战略的关键举措,将进一步缓解养老金支付压力,推动养老保险制度可持续发展。同时,通过允许经验丰富的老年人自愿延迟退休,优化“银发人才”开发与配置,推动积极老龄社会构建,激发银发经济新的增长点,打造人人参与、人人尽责、人人共享的社会治理体系。
十、全国养老服务设施布局规划首次提出标准化的“空间蓝图”
2025年,国家明确要求各市、县两级政府结合自身实际编制养老服务设施专项规划,并将其涉及空间用地需求的内容纳入国土空间总体规划,实现从源头保障设施用地。《关于加强养老服务设施布局规划编制工作的通知》强调依据老年人口分布与需求进行精准测算与配置,重点保障护理型床位、社区嵌入式服务网点和公共空间适老化改造。将养老服务设施从部门工作提升为基础性的城乡公共设施,通过规划的前瞻性为未来服务体系建设预留了物理空间,为从空间源头上优化供给结构、实现普惠公平奠定了基础。
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